Что такое гиповолемия щитовидной железы: причины и симптомы

Гиповолемия щитовидной железы – одна из наиболее редких болезней сферы эндокринологии. Не выявляется при визуальном осмотре – определяется только с помощью аппаратных методов исследования. Патологическое состояние указывает на циркуляцию недостаточного объема крови вблизи железы. Вследствие этого, орган не выполняет физиологическое предназначение, наблюдается дефицит йодсодержащих гормонов. Гиповолемии щитовидной железы присвоен код МКБ-10 E07. Устранением болезни занимается врач-эндокринолог.

Классификация

В зависимости от объема кровопотери, гиповолемия делится на патологию легкой степени, средней и тяжелой. Устанавливая любую из них, специалисты ориентируются на клинические проявления, общее состояние пациента.

Характеристики каждой стадии развития гиповолемии:

  • При 1 степени наблюдается сухость во рту, снижение артериального давления, замедленные реакции на внешние раздражители. Дополнительно – бледность кожи, головокружение, появление холодного липкого пота на лице, тремор рук.
  • При 2 степени наблюдается снижение показателей артериального давления, все проявления дефицита кислорода (от зевоты до стойкой головной боли). Дополнительно – значительно сокращается диурез, происходит спутанность сознания; пульс сбивчивый, нитевидный.
  • При 3 степени пациент в 90% случаев находится без сознания, артериальное давление достигает критически низкого уровня. Пульс прощупывается слабо, дыхание пропадает практически с одинаковыми интервалами времени.

Задача лица, оказывающего помощь, как можно раньше доставить пациента в медицинское учреждение, чтобы не допустить массивной кровопотери.

Исходя из характера течения, патология делится на 3 формы. В эндокринологии встречается нормоцитемическая, олигоцитемическая, полицитемическая гиповолемия щитовидной железы.

Причины развития болезни

Гиповолемия щитовидной железы – это болезнь с полиморфной этиологией. Развитию патологии предшествует нарушение функциональной способности эндокринного органа. Основные этиологические факторы:

  1. Состояния, способствующие обезвоживанию организма (рвота, диарея, усиленное мочеиспускание).
  2. Гипоплазия щитовидной железы.
  3. Нарушенное состояние гипофиза.
  4. Ожоги обширных площадей тела (сопровождаются потерей плазмы, что неблагоприятно для степени кровоснабжения щитовидной железы).
  5. Дефицит гормона вазопрессина в крови и возникающий на фоне этого несахарный диабет.
  6. Массивная кровопотеря (особенно опасно, если кровотечение имеет скрытую форму).
  7. Атрофированное состояние щитовидной железы, обусловленное болезнью Хашимото (аутоиммунным тиреоидитом).

Каждый из перечисленных факторов неблагоприятно отражается на кровоснабжении тканей, окружающих щитовидную железу. Препятствует поступлению крови в нее, способствует развитию гормонального дисбаланса и развитию ряда специфических проявлений.

Симптомы

Гиповолемия щитовидной железы характеризуется несколькими признаками, относящимися к состоянию нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. Основные проявления эндокринной патологии:

  1. Психоэмоциональная нестабильность. Раздражение чередуется с эпизодами угнетенности.
  2. Головные боли, состояние слабости, снижение работоспособности.
  3. Нарушение пищеварения, проявляющееся в виде запоров, скопления кишечных газов, напряжения передней брюшной стенки.
  4. Формирование отеков на лице, запястьях, голеностопных суставах.
  5. Замедление метаболических процессов в организме.
  6. Снижение показателей артериального давления, потемнение перед глазами. В наиболее отягощенных клинических случаях происходят обмороки.
  7. Охриплость голоса, необходимость напряжение связок для произношения слов.
  8. Снижение уровня гемоглобина, формирование характерных ран в углах рта, бледность кожи, повышенная сухость покрова вплоть до появления трещин.
  9. Выпадение волос вместе с фолликулами, ломкость и расслоение ногтей, разрушение зубов.
  10. Ощущение наличия комка внутри горла, дискомфорт во время глотания.

Немаловажный признак гиповолемии щитовидной железы – формирование уплотнений в ее структуре (они определяются при пальпации).

Признаки гиповолемии щитовидной железы у детей

У детей при этой эндокринной патологии, помимо перечисленных симптомов, обращает внимание задержка физического развития, нарушение дефекации и мочеиспускания.

У ребенка младенческого периода определить склонность к гиповолемии удается уже с первых минут его внеутробной жизни. Желтуха новорожденных сохраняется на протяжении более длительного периода, чем у здоровых детей, ослаблена психомоторика, сниженный аппетит. Вес при рождении превышает 4 кг.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие заболевания и определить степень его тяжести, назначают лабораторную, аппаратную, инструментальную диагностику. Для получения сведений о состоянии эндокринного органа, пациенту предстоит пройти:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Исследование крови на определение йодсодержащих гормонов.
  • МРТ, КТ (реже).
  • Биопсию с последующим гистологическим исследованием (при подозрении на наличие злокачественного процесса в щитовидной железе).
  • Анализ мочи на определение йода.
  • Исследование крови (клиническое, биохимическое). Снижение уровня гемоглобина указывает на наличие значительной кровопотери.
  • Анализ кала на скрытую кровь (в случае подозрения на наличие скрытого кровотечения).

Обычно этого объема обследования достаточно для утверждения диагноза. Но если у врача есть сомнения относительно корректности заключения, назначают дополнительные методы.

Лечение

Устранение гиповолемии в 90% случаев предполагает консервативный подход. Пациенту назначают диетическое питание, где 30% меню должны составлять продукты с содержанием йода. Суточную дозировку этого элемента определяет эндокринолог.

Специалист учитывает возраст, вес пациента, наличие у него сопутствующих болезней и, что немаловажно, первопричины гиповолемии.

Что такое гиповолемия щитовидки, симптомы гиповолемии щитовидной железы

Если эндокринная патология вызвана кровопотерей, первоочередная задача – восполнение недостающего объема крови. С этой целью проводят гемотрансфузию (переливают эритроцитарную массу или альбумин). Кровеостанавливающая терапия предполагает введение Аминокапроновой кислоты, Дицинона, Хлорида кальция, Этамзилата натрия.

Гормонотерапия предполагает введение биологически активных веществ, содержащих йод. Пациенту следует подготовиться к длительному лечению (от полугода до 8 месяцев). На протяжении всего периода терапии рекомендуется отказаться от голодания, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения.

Поскольку почти все причины развития гиповолемии связаны с угрожающими жизни состояниями, лечение эндокринного заболевания проводят в условиях стационара.

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 0
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.