Т4 гормон свободный: общие характеристики, расшифровка анализов, отклонение от нормы

Основные функции

Т4 выступает предшественником Т3, он выполняет ряд задач:

• Увеличение тепловой продукции и употребления кислорода клетками организма, исключая головной мозг, селезенку и яички.
• Выработка витамина «А» для нормализации работы печени.
• Концентрация холестерина и триглицеридов (тип жиров) в кровеносной системе.
• Ускорение белкового обмена.
• Повышение экскреции кальция с мочой.
• Активация обмена костных тканей.
• Хроно- и инотропное воздействие на сердцечно-сосудистую систему.
• Стимуляция ретикулярной формации и корковых процессов в ЦНС.

Содержание в крови

Т4 свободный в сочетании ТТГ позволяет увидеть полную картину работы щитовидки при отклонениях от нормы ТСГ (во время беременности, потребления андрогенов, эстрогенов, салицилатов и пр.). В течение суток максимальный уровень тироксина наблюдается с 8 до 12 ч., минимальный — с 23 до 3 ч.

На протяжении годового цикла Т4 свободный достигает максимальных показателей в холодный период времени, минимальных — летом. При нормальной работе щитовидки СТ4 не зависит от уровня ТСГ в крови, он прямо определяет гормональную функцию ЩЖ.

У женщин уровень гормона СТ4 ниже, чем у мужчин. При беременности его содержание растет, достигая максимального предела в III триместре. Постоянный показатель тироксина у женщин и мужчин остается на протяжении всей жизни, уменьшаясь после 40 лет.

Т4 свободный соответствует норме при возникновении патологий, не связанных со щитовидкой (общий Т4 может иметь более низкую концентрацию).

Показания к исследованию

Когда требуется сдавать анализы на содержание СТ4 в крови?

1. При снижении или повышении концентрации ТТГ в крови.
2. При контрольном исследовании, если выявлен диффузный токсический зоб (1,5-2 года 1 — 3 р./мес.).
3. Зоб.
4. Выявленном гипотиреозе или тиреотоксикозе.
5. Ежегодной профилактике наряду с другими тестами (общими анализами крови и мочи, биохимическими значениями).
6. При контроле лечения патологий ЩЗ – периодически наряду с определением ТТГ (от 1 р. в 3 мес.).
7. Во время беременности пациентов, предрасположенных к патологиям щитовидки для своевременного выявления сбоя в секреции гормонов (они могут повлиять на появление патологий плода).
8. При рождении ребенка от матери с нарушениями щитовидки.

Предварительная подготовка

Перед тем, как сдавать анализы, важно правильно подготовиться к исследованию:

• За 30 дней ограничить прием гормонов ЩЗ, если такое указание не давал врач-эндокринолог.
• За 2 — 3 дня исключить потребление препаратов с содержанием йода.
• Кровь берется до проведения рентгена.
• Исследование проводится натощак.
• Не рекомендуется подвергать себя физическим нагрузкам и стрессам.
• До сдачи крови рекомендуется 30 мин. находиться в спокойном состоянии.

Исследование проводится иммунохемилюминесцентным способом.

Что означают результаты?

Общие значения

При зачатии

Отклонение от допустимых значений

Повышенный уровень тироксина возникает под воздействием ряда причин:

• При выявлении диффузного токсического зоба.
• Тиреоидита.
• Аденомы ЩЗ.
• ТТГ-независимого тиреотоксикоза.
• Ожирения.
• Сбоя в работе ЩЗ после рождения ребенка у женщин.
• Болезни почек.
• Хронических заболеваниях печени.
• Гепаринотерапии.

Низкий уровень тироксина, относительно нормы, сопровождается под воздействием ряда недугов:

• Гипотиреоза (первой и второй степени).
• Эндемического зоба.
• Аутоиммунного тиреоидита.
• Резекции ЩЗ.
• Тиреотропиномы.
• Воспаления гипофиза и гипоталамуса.
• Йодового дефицита.
• Истощении.
• Свинцовой токсикации.

Правильную оценку состояния здоровья пациентов, исходя из результатов исследования, может дать только профессиональный врач-эндокринолог.